在全球醫療科技快速發展的今天，「外泌體（Exosome）」這個名詞近年頻繁出現在醫學會議、診所廣告與保健產品宣傳中。有人稱它為「下一代幹細胞」，也有人宣稱它具備抗發炎、修復神經、甚至逆齡回春等奇效，面對這項與時俱進的醫學新技術該如何看待？如何才能避免陷入商業行銷話術，傷財又傷身？
本集《大健康世代》特別邀請台北市立萬芳醫院婦產部主任王樂明醫師，分享他對外泌體的觀察與看法，並教大家如何在再生醫學風潮中分辨真偽。
外泌體是什麼？逆齡回春真有神效？
外泌體是細胞在代謝過程中釋放的微小囊泡，富含蛋白質、RNA等訊息分子，能在細胞間傳遞修復與調節訊號。王醫師稱它為「細胞之間的傳訊小泡泡」，甚至可進入血液循環發揮作用。研究顯示，外泌體有免疫調節與活化再生的潛力，相較幹細胞，體積更小、免疫排斥風險低、穩定性高，也可應用於非侵入性療程。部分研究團隊更嘗試讓外泌體包裹抗癌藥物，作為標靶治療的載體。
源自幹細胞的發現——婦產科與外泌體的故事起點
談起婦產科與外泌體的淵源，是來自於早前臍帶幹細胞的保存與研究。台灣推廣臍帶血保存多年，也帶動幹細胞相關研究蓬勃發展，王樂明表示，早期在分析臍帶血時，研究人員發現幹細胞在培養過程中會釋放具訊息傳遞功能的囊泡，即外泌體。雖然它不是細胞本體，但能攜帶治療訊息，成為再生醫學應用的起點。
婦科外用見成效——從老化再生到妊娠紋修復
目前在婦科領域，外泌體被嘗試應用於更年期不適改善、私密處保養、皮膚修復等療程。王醫師舉例，像是處理更年期婦女的陰道乾澀問題，傳統陰道雷射已具成效，但在術後增加外泌體局部塗抹，許多病人回饋效果明顯提升，甚至有病人「誤以為是儀器升級」。而在妊娠紋治療上，以前算是無解，如今透過電波搭配外用的外泌體，發現紋路與色素沉澱都有相當顯著的改善。
《大健康世代》拍攝現場，王樂明醫師與梁惠雯主持人合影。（大健康世代提供）
再生功能受矚目——外泌體多領域顯身手
事實上，科學界對再生醫學的相關研究也包括中風、失智症等神經性疾病，並在心臟瓣膜老化等臨床試驗中展現潛力，像是有研究針對因年齡與健康狀況不適合開刀的高齡患者，透過輸注特製細胞製劑，半年到一年後心臟功能改善、瓣膜狀況也穩定，顯示其跨領域的應用價值。
市場性大，法規仍有限制
王醫師指出，目前外泌體在台灣若用於體內注射，尚未全面合法，僅限於《特管法》規範下、特定條件的研究用途，例如部分癌症末期經核准可用。與日本多採用自體細胞不同，台灣多為異體細胞，因擔心免疫排斥風險，法規更加謹慎。他認為，隨著更多研究數據與安全驗證，未來若法規鬆綁，將造福更多病人。
廣告宣傳眼花撩亂，謹慎識破誇大話術
隨著話題熱度上升，市面出現不少誇大療效的療程與產品。王醫師提醒，消費者應優先選擇與合格實驗室、醫學中心合作的品牌，並檢查產品的「身分證」，包括來源、製作日期、檢測數據、活性指標及表面抗原標記（如CD值）。他曾親自參觀規模龐大的實驗室，觀察到嚴謹的無塵環境與專業流程，這是判斷產品可靠性的依據之一。
節目主持人梁惠雯總結指出：外泌體的潛力值得期待，但醫學的進步必須建立在科學驗證、安全使用與健全法規的基礎上。面對「明日之星」般的新科技，既要抱持期待，也要保持謹慎，唯有選擇正確方式、諮詢專業意見，才能真正受益。
《大健康世代》將持續帶給觀眾醫療科技的最新話題，敬請鎖定更多精彩內容！
