減重是許多人一直在努力的事，但醫師提醒，應尋求專業醫療團隊協助。（圖／取自shutterstock）
[NOWnews今日新聞] 網路擁有高聲量的安泰醫院主治醫師王銘嶼，因涉執行縮胃曠腸手術導致2名女病患連續死亡，高雄市衛生局歷經多次調查後，認定其違規情節重大，醫懲會也決議廢止其醫師執照。對於減重手術，醫師們提醒，應根據個人狀況、需求及潛在風險與專業醫師討論。
根據三總官網衛教資料，縮胃曠腸手術需要截斷小腸，但可能造成出血，並在腸腸吻合後關閉腸系膜裂孔以預防未來可能的疝氣發生；手術也稍微繁瑣，更可能會出現細菌過度生長的情況。
三總官網顯示，其英文全名應為sleeve gastrectomy with jejunal bypass (SGJB)。就是標準的胃袖狀切除術合併近端小腸繞道手術，而曠腸指的是曠(閒)置一段小腸以減少部分小腸的吸收，並希望能籍由刺激腸泌素的分泌，改善傳統縮胃手術對降血脂血糖效果不彰的問題。
但也提醒民眾不管現在時下哪個術式因社群媒體而火紅，其皆需長期的追蹤與考驗，選擇哪種手術應根據病患狀況、疾病及潛在的併發症風險來決定。任何新式/修改術式或與目前治療適應症不合的情況，都需經過臨床證據文獻的支持而成立進而推廣，絕非任何社群媒體言論就可保障患者的安全與成效。
減重方式3招！醫：可組成跨領域減重團隊
對於減重，是許多人一直在努力的課題，但要健康瘦身，台大醫院北護分院代謝內分泌科醫師林彥博也曾提醒，目前具有實證支持的減重方式包括，符合減少熱量仍維持營養均衡的飲食處方；每週200至300分鐘的中等強度運動，以提升能量消耗；完整的心理評估與健康行為介入，如壓力管理、飲食疾患篩檢與認知行為治療等。
另外，衛福部核准安全有效的藥物治療，包括抑制腸道脂肪吸收的胰脂酶抑制劑、作用於下視丘食慾中樞的口服藥物，及以腸泌素為基礎的注射型藥物等。
至於手術部分，林彥博也說，若患者年齡介於20至65歲，且 BMI≧37.5，或BMI≧32.5並合併高風險併發症（如第二型糖尿病、高血壓或阻塞型睡眠呼吸中止症），經過半年以上門診治療與生活型態改變後，仍無法有效控制體重者，則可評估是否符合健保減重手術的給付條件。
許多人對減重的理解，仍停留在「少吃多動」的簡化認知，但實際執行後卻發現，壓力、情緒波動與生活環境中的各種誘惑，常成為減重歷程中的阻力，僅靠意志力難以長期維持。
林彥博強調，透過由專科醫師、營養師、物理治療師及臨床心理師組成的跨領域減重團隊，可從生活習慣建立、營養與運動計畫擬定，到必要時提供藥物或手術輔助介入，量身打造安全、穩定且可持續的減重策略，循序漸進地邁向健康體態。
相關新聞
整天打瞌睡「恐早餐吃錯」！中醫揭一週菜單：3類食物小心害疲憊
45歲男腹痛3天沒大便！醫一查「大腸癌三期」：阻塞了