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[NOWnews今日新聞] 一位37歲患者從青春期開始，身體就反覆長出痘痘，甚至會流膿，家人認為僅是青春痘或粉瘤，拖了20多年，後續才確診「家族性化膿性汗腺炎」，因為發作時疼痛如針刺、一天最多10處爆膿，歷經超過10多次手術後，開始使用生物製劑，病灶也逐漸減少，幾乎沒有疼痛感。
台灣皮膚科醫學會理事長及成大醫院皮膚外科主任趙曉秋指出，化膿性汗腺炎是一種慢性、反覆發作的發炎性毛囊疾病，為皮膚科門診治療相當棘手的疾病之一。
趙曉秋說，嚴重時，膿腫反覆流膿、結節相連如「蟻窩」，傳統藥物控制發炎的效果不佳，病友常因劇烈疼痛而苦不堪言，治療也陷入瓶頸。
趙曉秋也提到，國內健保接軌國內外治療指引，自今年7月起給付生物製劑，預估將可協助至少500位中重度化膿性汗腺炎病友，從發炎源頭有效控制病情，不僅降低復發風險，還有機會減少手術治療的需求。
台灣皮膚科醫學會秘書長及台北林口長庚醫院皮膚科醫師黃毓惠解釋，青春痘主要分布在臉部、胸部、背部等皮脂腺密集的部位，經治療通常能改善；而化膿性汗腺炎則好發於腋下、頭皮、臀部、腹股溝、肛門周圍、生殖會陰部與女性乳房下方等頂漿腺集中或皮膚摩擦頻繁的部位。
黃毓惠指出，化膿性汗腺炎不僅會出現疼痛性結節、膿瘍、竇道與瘻管等大範圍病灶，且短短6個月內就可能反覆發作2次以上。
黃毓惠提到，不少病友起初會以為僅是長痘痘，加上病灶部位較私密，常因害羞延誤就醫，自行到藥局買痘痘藥塗抹後，痘痘反而從1顆變3顆、甚至擴散成一大片。
黃毓惠說，化膿性汗腺炎可依嚴重度分為3期，若僅有單一或多個疼痛性結節，且尚未出現疤痕或瘻管者，屬於「輕度」；而各個膿腫間已彼此串連形成瘻管且反覆發作、有疤痕，則屬於「中度」；一旦所有病灶彼此融合綿延時，已邁入「重度」，治療難度大增。
但台灣皮膚科醫學會理事廖怡華說明，化膿性汗腺炎是因身體自身免疫系統失調所引起，雖無法根治，可以透過治療，達到減少病灶疼痛、避免疾病惡化、復發。
治療方面，廖怡華指出，輕度患者大多以抗生素、口服A酸等藥物治療為主，一旦進入中重度則需同步評估手術介入與全身性抗發炎藥物治療。
其中，切開與引流手術主要作為急性發作的緩解，無法阻止新病灶生成，復發率將近100%。廖怡華說，相較之下，若採取全面性切除手術，雖復發率低，但術後傷口需照顧及復原時間，也可能產生感染或血腫等併發症。
化膿性汗腺炎的生物製劑治療也於今年7月起正式納入健保給付。台灣化膿性汗腺炎好發於20歲前後的年輕族群，男女發病比例約為6比4，確切致病機轉尚未完全明瞭，但目前認為遺傳、抽菸與肥胖等都是危險因子。
台灣皮膚科醫學會提醒，此病症具有反覆發作的特性，常造成疼痛與不適，除了影響日常生活，亦可能增加罹患多種共病的風險，包括糖尿病、高血壓、高血脂、脊椎關節炎、心血管疾病、發炎性腸道疾病、及憂鬱與焦慮等問題。
台灣皮膚科醫學會提到，若在腋下、胯下、臀部等容易摩擦的皮膚部位，反覆出現多顆紅腫、化膿、並伴隨疼痛或搔癢感的結節或痘痘，可能是化膿性汗腺炎的早期警訊，建議民眾及早就醫，讓皮膚專科醫師進行診斷並提供適當治療，以有效控制發炎、減少復發，避免病情惡化。
曼聯的夏季Overhall本傑明·塞科（Benjamin Cesco）邁出了與阿拉伯語Lipjig的7380萬美元交易結束的一步。
在過去的六年中，Cesco一直在聯合雷達，但最終他現在試圖在允許前往曼徹斯特醫療的老特拉福德採取行動。
Daily Mail Sport understands that in the United Ad-on on-on, with a further £ 7.4 million dollars, the initial £ 66.4m’s agreement has agreed to a contract.
紐卡斯爾聯隊提供了更多阿拉伯語Lipjig，但球員選擇加入曼聯的選擇本週決定找到一種快速解決方案。
這位22歲的年輕人將完成魯本·阿莫里姆（Ruben Amorim）在即將到來的賽季的進攻的總和。
塞科（Cesco）在曼聯內部被視為一名超級巨星，他將在上個賽季為阿拉伯語Lipjig的所有比賽中看到21個進球。
曼徹斯特聯合阿拉伯語Lipjig Striker Benjamin已完成Cesco協議
這將使經理魯本·阿莫里姆（Ruben Amorim）充滿熱情
Cesco想對夢劇院產生直接影響-Newcastle Boss將成為Ady Hawor的另一件傷害
自從紅牛薩爾茨伯格移居德國，並在87場比賽中增加了8次援助以來，Cesco攻入了39個進球。
進一步遵循..
中山醫學大學附設醫院副院長巫康熙表示，如嚴重貧血到蒼白、走路會喘；出現不明原因的瘀青；白血球異常會引起發燒，有以上一個症狀就要懷疑有血癌，建議要抽血進一步的檢查；情境照。（圖取自freepik）
羅碧／核稿編輯
〔健康頻道／綜合報導〕近日資深藝人「荒謬大師」沈玉琳住院引起各界關注，昨（6日）在官方粉專證實罹患血癌。對此，中山醫學大學附設醫院副院長巫康熙表示，他看了血癌20多年，認為血癌是很難了解的一個疾病，如果「嚴重貧血到蒼白、走路會喘」、「出現不明原因的瘀青」、「白血球異常會引起發燒」，3症狀中，出現其中1個症狀就要懷疑有血癌，建議要抽血進一步的檢查。
巫康熙在臉書專頁「巫康熙醫師」發文說明，血癌是由「骨髓」長出來的癌症，骨髓製造各種血球，當癌細胞佔據了骨髓就會影響血球的製造，如紅血球低下造成貧血，早期貧血沒有症狀，但嚴重貧血會蒼白，走路會喘；血小板低下不明原因的瘀青；白血球異常會引起發燒。雖然不是所有的癌症抽血就能檢查出來，但血癌通常抽血會有異常。
巫康熙指出，血癌通常分很多種，每一種的治療方式都不同，現在是基因的年代，因此血癌的基因檢查非常重要，有些血癌有標靶藥，有些一定要骨髓移植，才有比較高的治癒率。大人的血癌和兒童的血癌，雖然分類差不多，治癒率差很多，兒童血癌的治癒率比成人好。
巫康熙提到，即使不是每種血癌都要接受骨髓移植，但一定要把骨髓移植當作治療血癌的重要治療，當有不好治療的基因，治療反應不佳的時候，就要考慮做骨髓移植。
巫康熙說，骨髓移植又稱造血幹細胞移植，目前大多用周邊造血幹細胞，造血幹細胞的取得如捐血一般，通常只有打針造成疼痛，不會有長期的副作用。骨髓移植需要配對，但近年來半吻合移植技術的進步，大大的克服配對問題。
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對許多媽媽來說，生活彷彿一張永遠填不滿的待辦清單。清晨為孩子準備早餐、白天奔波工作、晚上還有家務與陪伴——連深呼吸，都得偷個片刻。而KORRES，正是那片為自己留白的純淨空間，為媽媽們找回片刻的寧靜與自己相處的節奏。
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更新日期為: 2023年1月6日
外泌體（Exosome）作為一種細胞間通訊的奈米級囊泡，其在免疫系統中的應用日益受到矚目。從早期被誤認為細胞廢棄物，到現今被視為免疫調節與疾病標誌物的重要媒介，外泌體已然成為精準醫療與再生醫學的新興核心。本報導將系統性的剖析外泌體於免疫學中的機制、應用與臨床前沿，提供讀者一窺此領域的研究熱點與轉譯潛能。
在 1980 年代，外泌體首次於網狀紅血球成熟過程中被觀察到，當時僅被視為人體代謝的副產物。然而 1996 年的研究發現，B 細胞釋放的外泌體可攜帶主要組織相容性複合體第二型（MHC class II）分子，並活化 CD4+ T 細胞，徹底改變學界對外泌體的看法。今日，外泌體被證實能夠攜帶蛋白質、脂質、核酸等多樣生物分子，在局部或遠端器官之間進行高效通訊，其角色堪比「細胞信使」或「分子郵差」。
外泌體的生成主要來自內體系統（endosomal system），經由多囊泡體（MVBs）形成並融合至細胞膜後釋放。這一過程涵蓋 ESCRT 依賴與非依賴兩大路徑，突顯其生成機制的高度調控性與冗餘性。此結構性特徵，使其在免疫應答、疾病傳播與修復機制中皆展現多元功能，奠定其在免疫醫學上的重要地位。
外泌體的免疫功能呈現出明顯的二元性。源自樹突狀細胞（Dendritic Cells, DCs）或病原刺激細胞的外泌體，攜帶 MHC 分子與共刺激分子，可直接活化 T 細胞，觸發抗原特異性應答，並在癌症免疫治療中展現應用潛能；此類 DC 來源外泌體（Dex）可視為一種非活體的「免疫突觸」，具備開發成「即用型疫苗」（off-the-shelf vaccine）條件。
與此相對，腫瘤來源外泌體（Tumor-derived Exosomes, TEX）則攜帶免疫抑制分子，如 PD-L1 與轉化生長因子-β（TGF-β），不僅能抑制 CD8+ T 細胞與自然殺手細胞（NK）的細胞毒性功能，更可誘導調節性 T 細胞（Tregs）與髓源性抑制細胞（MDSCs），形成促腫瘤的免疫抑制微環境（Tumor Microenvironment, TME）。這種促炎與抗炎的功能切換，不僅取決於來源細胞，亦深受其生理與病理微環境所調控。
在癌症免疫治療方面，Dex 疫苗已於多項臨床試驗中證實其安全性與誘導抗原特異性免疫反應之能力。異體來源 γδ-T 細胞外泌體更展現出與自體來源相似的效果，為疫苗標準化製備打開可能性。此外，工程化外泌體技術亦正在發展，可精準攜帶 miRNA 或藥物重編程腫瘤相關巨噬細胞（TAMs）與抑制癌症相關纖維母細胞（CAFs）。
自體免疫疾病方面，間質幹細胞（Mesenchymal Stem Cells, MSCs）來源外泌體展現出優異的抗炎與免疫平衡調節能力，已於類風濕性關節炎（RA）、移植物抗宿主病（GvHD）等疾病模型中取得正向結果。其非活體、低免疫原性、高穩定性與屏障穿透力，使其成為理想的「無細胞療法」（cell-free therapy）替代品。
最後，作為「液態活檢」（Liquid Biopsy）媒介，外泌體中的 miRNA 與表面蛋白日益被視為診斷與預後的生物標誌物（biomarkers）。例如，胰腺癌患者血漿中外泌體 miRNA 組合能有效區分早期病變；而血液中外泌體 PD-L1 則可用於預測免疫檢查點抑制劑（Checkpoint Inhibitors）之治療反應。
外泌體研究的迅速發展象徵著精準醫療的未來趨勢，其多功能性、穩定性與可工程化潛力，將可能顛覆傳統細胞療法與疫苗設計邏輯。未來挑戰在於如何標準化其製備流程、明確分子機制並有效臨床轉譯，朝向「訊息可控」、「作用可預」的治療與診斷新時代邁進。
水果中富含礦物質、維生素，在眾多水果中，番茄被美國疾病管制中心（CDC）選為「最健康的水果」，番茄的營養價值高，含β-胡蘿蔔素幫助抗氧化、維生素A對眼睛有幫助，此外還有維生素Ｃ、膳食纖維、維生素B、以及鉀、硼、錳等微量元素，有效保護心血管、預防癌症，以下BAZAAR和營養師一起為大家揭開番茄的營養秘密。
專家介紹：Scott Keatley營養師，Keatley醫學營養共同創辦人。
美國CDC根據41種「超級蔬果」的營養密度評分，其中番茄得到20.37分，在所有水果中的營養價值中名列前茅，被認為是最有營養價值的水果。
營養師Keatley指出，番茄是高營養密度的食物，含有豐富的抗氧化物，尤其是茄紅素（lycopene），已被證實與降低心臟病與癌症風險有關。此外，番茄還含有豐富的維生素C、鉀、葉酸與維生素K。
營養師Keatley解釋，番茄中的茄紅素在加熱後更容易被人體吸收，所以像是番茄醬、番茄濃湯、番茄燉菜都比單吃番茄來得更好。此外，番茄富含膳食纖維與水分，有助於腸道健康與消化，搭配健康油脂（如橄欖油）一起食用，還能幫助脂溶性營養素吸收。
如果喜歡生吃番茄，也可以加入沙拉、或直接當點心吃，也能攝取到大量維生素與水分。
除了番茄之外，CDC也將檸檬、草莓、柳橙、萊姆、葡萄柚列為高營養密度水果，營養師Keatley指出，尤其是藍莓、草莓等莓果類，因為富含抗氧化物與營養素，健康好處也和番茄一樣多，且莓果除了和番茄一樣含有豐富維生素C與膳食纖維外，還多了花青素（anthocyanins），有助抗發炎。
根據衛生福利部國民健康署的建議，一般健康民眾一天可以攝取2~4份水果，以小番茄來說，一份是200克，大約為15顆左右。
營養師Keatley提醒，番茄屬於酸性食物，對於一些消化不良者、容易胃酸過多或有潰瘍體質的人來說，過量食用可能會刺激口腔或加重症狀；另外因為小番茄含鉀量高，對於需要限鉀的腎臟病患，也要注意食用量。
CNEWS匯流新聞網記者陳鈞凱／台北報導
掉頭髮、頭髮稀鬆，落髮問題雖然是小事，但攸關外觀改變，往往對民眾心理健康帶來極大衝擊，如果又有錯誤迷思，採取了不正確的處置，小心秀髮一落就不再回頭！台灣皮膚科醫學會今（1）日公布國內民眾對落髮常見的五大迷思，其中不少人竟以為「壓力引起的掉髮會自然恢復」，皮膚科醫師警告，心態大錯特錯，因為並不是每一種都會自然好轉，千萬不要延誤黃金治療期。
台灣皮膚科醫學會公布的落髮五大迷思，包括：「年紀大了掉髮是正常的」、「換洗髮精就會改善」、「壓力引起的掉髮會自然恢復」、「植髮就能一次搞定」、「補品能長髮」等。正確解答都是：錯！
台北榮總皮膚部主任陳志強說，落髮不是單一疾病，而是一種可能由多種原因造成的現象，包括免疫異常、荷爾蒙失調、感染、慢性發炎或藥物副作用等，絕非單靠洗髮精或補品可以解決。因此，出現異常落髮，應盡速諮詢皮膚科專科醫師，釐清病因對症處理，以免延誤黃金治療期，甚至造成不可逆的頭皮傷害。
舉俗稱「鬼剃頭」的圓形禿為例，陳志強指出，許多人以為是壓力造成，其實是免疫疾病。門診就曾收治一名年輕女性，突發性落髮，以為只是壓力太大，自行服用補品與舒壓產品，沒想到一連數月情形未改善，以為頭髮再也長不回來了，嚇壞就醫，才確診為「圓禿」合併「甲狀腺功能異常」，接受免疫與內分泌治療後才逐漸改善。
另外，開業皮膚科醫師簡銘成說，許多民眾還誤以為植髮可以一勞永逸，其實搭配生髮，他就收治一位年輕男性，年紀輕輕就頭頂稀疏，聽說植上去的頭髮永遠不會掉，想要靠植髮改善外觀，後來就醫評估才發現稀疏的毛囊都還在，只是變得細軟，建議先用生髮療程，之後光禿的區域再用植髮補強，一年後，總算再現豐富髮量。
台灣皮膚科醫學會強調，有些患者誤以為植髮是萬靈丹，但其實並非每一種落髮都適合植髮。若頭皮仍處於發炎期或屬於疤痕性落髮，貿然植髮反而會導致毛囊無法存活、術後失敗甚至頭皮惡化，因此，建議民眾選擇由皮膚科或具毛髮專業訓練的皮膚外科醫師進行評估與手術，不僅能提高植髮手術的成功率，也能在術前排除其他不宜植髮的疾病，大幅提升安全性與療效。
照片來源：示意照／翻攝自Pexels
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台大營隊18學生噁心嘔吐送醫 吃過「飯捲」曝光！衛生局命停業
【文章轉載請註明出處】
記者蔡宜芳／綜合報導
女星鄭靚歆6日在社群分享自己與異位性皮膚炎長期抗戰的心路歷程，坦言痛苦到曾「想過結束一切」，但後來體質出現變化，她也改變了自己的想法，鼓勵病友說：「異位性皮膚炎只是旅程的一部分，而不是人生的結局！」
▲鄭靚歆透露自己以前飽受異位性皮膚炎的困擾。（圖／翻攝自Facebook／鄭靚歆Jin）
鄭靚歆提到，自己以前幾乎每天晚上都在抓癢，嚴重時抓到整個床單都是血和脫落的皮，直到清晨才昏睡過去，「嚴重的時候，我甚至會把自己全身包起來，只是因為不想讓別人看到……」
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鄭靚歆也表示，自己從小就常被異樣眼光對待，甚至有同學會說「不要靠近她，會傳染給你們」、「妳身上有屍體的味道好噁」，讓她飽受排擠。而大人的反應也讓她感到很無力，「更多大人只是一句輕描淡寫的『不要抓就好了』，但他們永遠不會懂，那種感覺就像有幾萬隻螞蟻在身體裡不停爬行、咬噬，你根本無法停下來！有時候，這些話比皮膚上的傷口還痛……」
▲鄭靚歆表示自己的異位性皮膚炎有時嚴重到讓她吃飯都很困難。（圖／翻攝自Facebook／鄭靚歆Jin）
鄭靚歆坦言，她在洗澡的時候，曾哭過無數次，「因為一碰到水，像無數根針扎進傷口。」連照鏡子都會崩潰，因為無法接受體無完膚的自己，「嚴重時，連吃飯都成為一種折磨，腋下因為皮膚傷口黏在一起，伸手夾菜都會痛。」儘管嘗試過各種治療、看遍名醫，不僅未見成效，還曾被醫生斷言「妳這麼嚴重，這輩子都不可能好」，讓她一度陷入絕望。
但鄭靚歆說，自己並沒有被擊倒，「雖然沒有完全痊癒，但隨著年紀增長、體質改變，大約在24歲後，我的皮膚狀況明顯大好轉。」她也希望用自己的親身經歷，鼓勵正在苦撐的病友，「即使現在很痛苦、很孤單，也請相信——你的身體有一天會改變。」強調異位性皮膚炎只是旅程的一部分，「不是人生的結局。」
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自殺防治諮詢安心專線：1925；生命線協談專線：1995